近日,民政部社会事务司司长王金华表示,为帮助残疾孤儿解除和减轻疾患困扰,实现融入社会、回归家庭的美好愿望,民政部制定了《“孤儿医疗康复明天计划”项目实施办法》,将于 2019 年 3 月 1 日起实施。目前,我国康复医疗产业处于全面发展阶段,整体空缺仍较大,前瞻预计未来几年,我国康复医疗产业仍将以较快速度增长。
康复医疗产业已进入全面启动期 国家政策的导向作用明显
康复医学是指综合应用各种有效措施,减轻伤病、伤残者的身心功能障碍,使身体功能得到最大限度改善和发挥,以最佳状态回归家庭、参与社会。康复医学是伴随社会发展和需求,在各国逐渐发展起来的一门新兴学科。
而康复医疗是医疗服务的重要组成部分,以疾病、损伤导致的躯体功能与结构障碍、个体活动以及参与能力受限的患者为服务对象,以提高伤、病、残人士的生存能力和重返社会为专业特征。
康复医疗产业,主要可以分成康复器械及药品和康复服务两大类,其中康复器械及药品主要涵盖康复医疗器械、康复辅具、康复保健器械和康复药品。康复服务主要包括康复管理、康复软件和远程服务。
20 世纪 80 年代至 1995 年,我国康复医疗产业处于起步阶段,在这个时期我国开始引进现代康复医学,并在1988 年成立了中国康复研究中心,全国各地陆续开始建立康复机构;接下来的 10 年里,我国康复医疗产业进入试点推广阶段,在全国二十多个省份、自治区、直辖市先后成立康复服务机构,且康复服务的面积在不断拓宽;2005年至今,康复医疗产业进入全面发展阶段,国家不仅关注康复面的扩大,康复数量的增长,同时兼顾康复质量的提高。
近几年,我国在康复医疗方面陆续颁布了一系列政策,相关政策的引导,加速了我国在康复医疗产业的发展。
2018 年 9 月 18 日,国务院对 2017 年 2 月颁布的《残疾预防和残疾人康复条例》进行了修正,并指出县级以上人民政府领导残疾预防和残疾人康复工作,将残疾预防和残疾人康复工作纳入国民经济和社会发展规划,完善残疾预防和残疾人康复服务和保障体系,建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制,实行工作责任制,对有关部门承担的残疾预防和残疾人康复工作进行考核和监督。乡镇人民政府和街道办事处根据本地区的实际情况,组织开展残疾预防和残疾人康复工作。
康复医疗产业发展速度快 市场缺口依旧大
近三年,我国康复医院的数量增长保持在 9% 以上,处于较快的增长速度。但相对于国内巨大的需求来说,康复医院的数量仍较少,2017 年有 552 家,其中:城市 378 家,农村 174 家;按照性质划分,公立 152 家,国有132 家,集体 23 家。
从康复医疗产业的执业医师的数量来看,与发达国家相比相差较大。在美国,每 10 万人中就有 5 名专业的康复技师,而在我国该比例为 0.4:10 万,两者相比相差较大。2017 年,我国执业(助理)医师的数量为 11015 个,其中执业医师有 9581 人。
据粗略统计,我国当前慢性疾病患者数量已超 2 亿人,其中心脑血管、呼吸系统疾病以及神经系统疾病人数较多,康复需求大。另外,我国康复医院诊疗人次数处于逐年增长趋势。2017 年,诊疗人次数达到 3010.4 万人,同比增长 5.69%。由于生活方式,工作压力等各方面原因,前瞻预计未来几年,康复医院诊疗人次数还将会继续增长。
然而,庞大的市场需求与实际的康复医疗设备供应量形成巨大的反差。虽然近几年我国康复医学科床位数量逐年增加,但当前床位数量仍旧无法满足市场需求。2017 年,我国康复医学科床位数量为 17.57 万张,同比增长17.92%。
2016 年 7 月,北京市卫生计生委等九部门联合发布了《关于加强北京市康复医疗服务体系建设的指导意见》。
其中提出到 2020 年实现每千常住人口 0.5 张康复护理床位。按照这个标准推算到全国,我国目前仍有将近 50 万的康复病床的缺口。
另外,随着我国人口老年化的加剧,对康复护理的需求越来越高。据国家公布的最新数据显示,2018 年,我国65 岁以上的人口数量为 1.67 亿人同比增长 5.7%,其人口数量占总人口数量的 11.9%。
随着老龄化问题日渐凸显,我国需要康复医疗的老年患者日益增多。根据《第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查》结果显示,2015 年中国失能、半失能的 60 岁及以上人口数已达 4063 万人,约占老年人口的 18.5%。我们保守估算,60 岁以上老年人口中约 20% 需要康复护理,则当前我国需康复治疗的老年患者数将逾 5000 万。
上市公司布局康复医疗产业 格局依旧为“大市场小企业”
康复器械行业经过多年发展,在各个细分领域出现了一批龙头企业,但市场集中度还非常低。从竞争格局来看,康复器械行业品种众多,国内康复器具生产企业仍以仿制为主,缺乏有自主产权的高端康复器械。另外,国内企业的产品应用推广不足,缺少企业整体形象塑造。整个康复器械行业呈现出“大市场小企业“的竞争格局。
其次,在我国以康复器械的为主的上市公司数量较少,鱼跃医疗、信隆实业、中路股份等多家上市公司也涉及到康复器械业务。但信隆实业、中路股份大部分营业收入来自于自行车销售,而鱼跃医疗的康复护理产品收入则仅占到公司总体收入的三成左右。
根据艾力彼医院管理研究中心发布的 2017 康复医院 80 强榜单中,中国康复研究中心北京博爱医院、首都医科大学附属北京康复医院、重庆医科大学附属康复医院排前三,其综合得分分别为 682.4、454.5 和 426.8。前十康复医院中有 7 家是公立医院,非公立医院有 3 家,三级医院占 9 家,其中三甲医院占 3 席。从排名前 80 位的医院来看,三级医院占 24 家,占前 80 位的 30%。
随着国家政策的导向和康复市场强大需求,康复医疗产业将会成为下一个新的风口。从近两年的投融资情况来看,我国资本市场开始将目光转向康复医疗产业。2018 年 11 月,致力于治疗心血管和呼吸领域重大疾病的创新医疗器械产品生产企业——信迈医疗,完成 7000 万元 C 轮融资,本轮融资由聚明创投和翼朴资本共同领投。
另外,越来越多的上市公司布局康复医疗产业。主要在于康复医疗“门槛”较低,对资产规模的要求不高,并且该行业风险较小,市场需求大,利润空间大。据前瞻产业研究院不完全统计,有 14 家上市公司涉足康复领域。
康复医疗信息化稳步推进 市场规模有望过千亿
2011-2017 年,我国康复医疗产业呈逐年上升趋势。2017 年,我国康复医疗产业的市场规模为 380 亿元。随着国内中产阶级扩大化,更多受教育程度较高者将意识到康复的重要性,市场有很大的培养空间。再加上我国需要康复医疗的体量大,如果当我国人均康复消费达到美国水准(人均消费 80 美元),前瞻预计到 2023 年我国康复医疗市场规模将突破 1000 亿元。
、大数据、人工智能的发展,未来与康复医疗产业相结合是大势所趋,前瞻预计,我国康复医疗产业将会朝着下面三个方面发展。
首先,随着互联网技术的发展,康复病人从临床到康复的转诊将会全面实现信息化,各个医疗机构之间实现信息共享,病人可以在三级康复医院之间流畅转诊。三级康复网络建设项目是以现代康复技术为核心,以三级医院、二级医院、社区服务中心、社区服务站为实体延伸的康复医疗资源整合,目标是通过建立区域内各级医疗卫生机构康复数字化诊疗系统,制定统一的康复诊疗数据平台,实现康复信息数字化、共享化,创建一个区域内患者享受便捷、高质量的远程康复诊疗、转诊、教育等服务的生态圈。
其次,2017 年,854.7 万残疾儿童及持证残疾人得到基本康复服务,其中 244.4 万人次得到盲杖、助视器、假肢、矫形器、人工耳蜗、助听器等各类辅助器具适配服务,是去年获得人数的 1.85倍。2017年 10月,是国务院正式发布《关于加快发展康复辅助器具产业的若干意见》的一周年,(2016 年 10 月底,国务院正式发布了《关于加快发展康复辅助器具产业的若干意见》( 以下简称“意见”),意见指出,到 2020 年,康复辅具产业规模要突破 7000 亿元。未来,康复医疗器械将是康复医疗行业最主要的需求。
最后,在康复医疗领域引入现代高科技如采用生物反馈技术、全新数字摄影技术、生物芯片技术、生物传感技术、微电子脉冲技术,VR(虚拟现实)技术、人工智能技术以及分子设计和模拟技术等,将让康复医疗产业形成系统化、智能化管理,同时能让患者更快的恢复,减少病痛的折磨。
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